(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)渴望有子卻飽受不孕症所苦的夫妻,若想懷孕生出健康寶寶的婦女們,需先檢查出不孕的原因,譬如用超音波或輸卵管攝影來檢查是否有輸卵管不通、子宮內膜異位、子宮肌腺症、子宮肌瘤、黃體素不足等問題。就中醫而言,因腎虛導致的生殖軸生理功能紊亂是黃體功能不足型不孕發生的主因,其中又以腎陽虛為主,常見症狀有怕冷、手足冰涼、下肢易水腫、易腹瀉,腰痠腿軟,對房事較沒興趣,下腹手感溫度較上腹低。黃體素有助降低流產機率 黃體素是排卵後維持子宮穩定的主要荷爾蒙,它可以建立一個適合胚胎著床的子宮內膜環境,讓胚胎在穩定的環境下持續發育及成長,所以又稱助孕素。一般正常的婦女,月經周期是受到大腦皮質、下視丘、腦下垂體、子宮與卵巢控制,並由女性內分泌系統相互影響。卵巢會周期性地在排卵前分泌雌激素estrogen,而排卵後分泌黃體素progesterone。子宮內膜受到這兩種激素作用,會出現增生期和分泌期的變化,當兩種激素水平下降,子宮內膜失去激素的支援就發生壞死,剝脫出血,即月經來潮。黃體素不足 造成亂經或經血量忽多忽少 現代人因生活型態飲食與壓力,導致女性有亂經現象,可能引起無排卵性月經導致不孕,這時月經出血型態可能是天數很短或是很少只有深褐色分泌物的感覺,這種狀況多是沒有排卵而導致濾泡期過長,因此在體內雌激素estrogen持續分泌的狀況下,子宮內膜只有增生變化,因此當雌激素下降到一定水平時,也會造成子宮內膜的脫落,出現少量的月經,少到可能只需要用一片衛生棉或護墊而已,然後因為內膜持續增厚,再過幾個月月經的量又會突然爆大量到止不住的感覺,這通常與身體的黃體素progesterone不足有關係,身體沒有產生足夠的黃體素所以沒有高溫期跟排卵的狀況,所以造成長期不孕的結果,這通常發生在腦下垂體腫瘤、多囊性卵巢、甲狀腺低下、胡亂減重或是卵巢功能衰退的女性朋友身上。臨床研究發現早期流產的胚胎有將近一半是因為黃體功能障礙所致,也就是當黃體素不足時,早期的胚胎容易流產,所以在接受輔助生殖技術治療時,預防性補充黃體素以避免流產有其必要性。黃體功能是否正常 可測量基礎體溫與抽血檢查黃體素濃度 每天早上量測並記錄自己的基礎體溫,經由基礎體溫圖形變化判斷,若高溫期偏短,短於10~12天,或是高溫期不穩定,呈現馬鞍形,或是由低溫到高溫爬升的時間過長,也會影響到黃體功能的表現。另外,也可以在排卵後第5~7天抽血檢查黃體素的濃度,若黃體素濃度小於10~12ng/ml,就可能不足。生活3方法改善: (1)忌食生冷瓜果 此類患者務必禁食冰品、生菜沙拉、寒涼瓜果。日常飲食可多利用豆類製品,豆腐、豆皮、豆漿補強;黑色入腎,黑色食物有補腎效果,故可多吃黑豆、黑芝麻、黑木耳等;五穀類、山藥、深色蔬果如花椰菜,也都可以多多攝取。 (2)早晚腰部按摩 雙手合掌對搓至手心熱,分別放至腰部,掌心向皮膚,由上往下按摩腰部,直到有熱的感覺為止。這個方法可以早晚各做一遍,每遍從10次慢慢增加。 (3)刺激足部穴位 經常用熱水泡腳就可刺激腳部的穴位,亦可在泡腳的時候都做相應的按摩(譬如湧泉穴、太谿穴等),就可以刺激足部穴位,以疏通經絡,促進新陳代謝。 亦可使用中藥泡腳,組成如下:肉桂3錢、老薑3錢、柴胡1.5錢。 用法:將藥材放進500-600ml水中打火滾開後轉文火15分鐘,加冷水使水溫至40℃左右,泡腳約30分鐘,每日1次。


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